🦆 家用 / 小型无创呼吸机外接流量表供氧时，机器本身没有空氧混合器，靠卷吸空气稀释纯氧。患者实际吸入的 FiO₂ 无法被精确计算——它随接氧位置、系统漏气、压力与患者的吸气峰流速大幅波动。
本工具汇总四套公式（理论质量守恒 / 床旁粗估 / 2014 经验式 / 2016 压力修正回归式），并给出实际吸入区间的启发式估计，帮助床旁快速把握量级。
本工具仅供医学教育，所有数值都只是估算，不能替代面罩端氧电池实测或带空氧混合的医用无创机设定值。
① 机型与设置
先确认您的无创机是否带内置空氧混合器——这决定了本工具是否适用。
家用 / 转运 / 部分小型无创机多为"外接流量表"型；ICU 医用无创机常带空氧混合，可直接设 FiO₂ 且数值可信。
② 流量与压力
Q_air：家用无创在常用压力下卷吸空气约 25–40 L/min，留空按 30 估算，仅用于"理论质量守恒"式。P：CPAP 设值，或 BiPAP 的 EPAP；留空按 5。
③ 系统因素（影响实际吸入）
PIFR：成人平静呼吸约 30–60 L/min；明显呼吸困难 / 湍流时可 > 80。吸气流速越高，对混合气体的"抽吸稀释"越强，留空按 40。
微调实际吸入区间系数（可选 · 专家）
以下为"实际吸入区间"的启发式下修系数默认值。若您有本地面罩端实测经验，可在此微调；留空或 ≤0 自动用默认值。
接氧位置系数（相对面罩端实测的稀释 / 可信度）
漏气系数（对应各漏气档，含操作性 L/min 量级）
漏气分度为操作性参考（非全球统一金标准，不同指南 / 设备 / 研究口径不同）：0–6 偏紧（警惕压伤）、7–25 理想、26–60 需调整、>60 需谨慎。另有临床阈值：理想目标 <24、警戒 >40（此时潮气量等监测值可能失真）、高漏气 60；多数系统可接受的漏气应 <峰值吸气流速的 35%。精确漏气量以呼吸机漏气量监测或面罩端流量计为准。
吸气峰流速（PIFR）系数（按吸气流速分档）
🔧 面罩漏气分度参考（非统一金标准）
不同指南 / 设备 / 研究基于"临床可接受度、设备补偿能力、对参数准确性的影响"给出不同标准。下表为常用操作性分度，供您对照本页"系统漏气程度"选择。
| 漏气量 (L/min) | 操作性分度 | 临床意义 / 操作建议 |
|---|---|---|
| 0–6 | 过紧（Too tight） | 密闭极佳、FiO₂ 稀释最小；但警惕面罩过紧致面部压伤，应检查受压情况。 |
| 7–25 | 正确（Correct） | 理想可接受范围，密封良好且舒适；本页对应"良好"档。 |
| 26–60 | 需调整（Adjust） | 超出理想范围，检查 / 调整面罩位置、头带松紧或换尺寸 / 类型；本页对应"明显漏气"档。 |
| >60 | 需谨慎（Caution） | 大量漏气，严重影响通气效率、人机同步并可能触发报警；本页对应"严重漏气"档。 |
临床阈值补充：理想目标将漏气控制在 <24 L/min；警戒线 >40 L/min（此时呼吸机显示的潮气量 / 分钟通气量等可能已不准确，需谨慎解读）；>60 L/min 常定义为"高漏气"。多数系统可接受的漏气量应 <峰值吸气流速的 35%。部分家用机（如瑞思迈）不显示数值，改用"面罩密封"定性评分（轻微 / 中度 / 较高）。同时参考您所用呼吸机屏幕的漏气状态提示（颜色 / 报警）最直接。
⚠️ 教学与判读口径：① 理论质量守恒式 FiO₂=(Q_air×0.21+Q_O₂×1.00)/(Q_air+Q_O₂) 是理想台架值，未计漏气、卷吸波动与患者高吸气流速的稀释，临床通常高估。
② 床旁粗估 21+4×Q_O₂ 是鼻导管经验式误用于无创，误差大，仅粗参考。
③ 2014 经验式 20+3×Q_O₂ 适用 CPAP<10 cmH₂O、Q_O₂<10 L/min 的均值参考。
④ 2016 压力修正式 20.142+2.149×Q_O₂+0.048×P−0.070×Q_O₂×P（adj R²≈0.97）含压力校正，更接近床旁实测，但仍为均值。
⑤ 实际吸入区间为依"接氧位置 / 漏气 / PIFR"的启发式估计（非验证模型），真实值需用面罩端氧电池实测。
⑥ 共识上限：外接氧无创的实际吸入 FiO₂ 很少超过 40%，极难达到 45–50%（卷吸空气占主导）。
⑦ 不可用此外接氧估算的 FiO₂ 算 P/F 比：吸入浓度随系统因素大幅波动，并非恒定设定值；需 P/F 时请用内置空氧混合机型并读取设定 FiO₂，或面罩端采血 / 氧电池实测。
本工具仅供医学教育，不替代临床判断与实测。