🦆 气胸量估算:基于立位后前位(PA)胸片的测量值,用 Collins 法(三处胸膜间距回归式)或 Light 指数(直径立方比)估算气胸占患侧胸腔容积的百分比。
两者均为二维胸片对三维空间的近似,CT 容积法更准;结果仅供教学与沟通参考,不替代临床判断与 CT/超声。
选择方法并录入测量值
测量来自立位 PA 胸片;单位均为 cm。留空项视为「未测/不计入」。
Collins 法 · 三处胸膜间距
A/B/C 为患侧胸壁脏层胸膜线至胸壁内缘的距离,分别取肺尖、肺上半与下半中点水平。
Light 指数 · 直径
Light 指数 = 100 × [1 − (d/D)³]。d/D 越接近 1,塌陷越轻、气胸占比越小。
⚠️ 方法与口径:① Collins 法(Collins et al. AJR 1995):% = 4.2 + 4.7 × (A + B + C),基于与螺旋 CT 容积的回归,对较大气胸较 Rhea 法更稳。② Light 指数:% = 100 × [1 − (d/D)³],d 为塌陷肺直径、D 为同水平患侧胸腔直径。
大小分级(影像学分界,仅供参考):<25% 多属小气胸(BTS:肺缘至胸壁 <2 cm;ATS:肺尖至穹隆 <3 cm);25%–50% 中等;>50% 大量。但各指南介入指征并不单看百分比——症状、氧合、血流动力学及是否张力性才是决定穿刺/引流的关键。 局限:胸片为二维投影,旋转、吸气相、包裹性气胸会显著影响测量;CT 是金标准。本工具仅供医学教育与沟通参考,不作为诊疗依据。
大小分级(影像学分界,仅供参考):<25% 多属小气胸(BTS:肺缘至胸壁 <2 cm;ATS:肺尖至穹隆 <3 cm);25%–50% 中等;>50% 大量。但各指南介入指征并不单看百分比——症状、氧合、血流动力学及是否张力性才是决定穿刺/引流的关键。 局限:胸片为二维投影,旋转、吸气相、包裹性气胸会显著影响测量;CT 是金标准。本工具仅供医学教育与沟通参考,不作为诊疗依据。